COVID-19に対するクロロキン、ヒドロキシクロロキンのシステマティックレビュー

A systematic review of the prophylactic role of chloroquine and hydroxychloroquine in coronavirus disease-19 (COVID-19).

Int J Rheum Dis. 2020 Apr 13. doi: 10.1111/1756-185X.13842.

COVID-19は世界中の医療システムを危機に導き、多大な経済的負荷をかけている。ヒドロキシクロロキン、クロロキンを含む多くの薬剤がCOVID-19の予防として試された。この研究はヒドロキシクロロキン、クロロキンのCOVID-19の伝染の予防について評価した。

PubMed, EMBASE, ClinicalTrials.gov, ICTRP, Cochrane Librarのデータベースを用いて、2020年3月30日までのSARS-CoV-2かCOVID-19のヒドロキシクロロキン、クロロキンの予防についての研究を検索した。批判的に論文を検証した。

45の研究をスクリーニングして5つが対象となった。pre-clinicalの状況でクロロキン、ヒドロキシクロロキンはSARS-CoV-2に対する予防効果を示した。臨床的な選択肢としてクロロキン、ヒドロキシクロロキンの予防的使用が主張された一方で、原著論文で予防効果を示したものはなかった。

pre-clinicalの状況でクロロキン、ヒドロキシクロロキンはSARS-CoV-2に対する予防効果はありそうであるが、現時点で予防効果の有効性を示した研究はない。潜在的な安全性や安全に使えそうという傾向を考えると、十分に観察研究や質の高いRCTで検証する必要がある。